A avaliação antropométrica consiste na coleta de dados sobre o corpo humano e apresenta informações valiosas no que se refere à estimativa dos vários componentes corporais. Esta postagem é destinada para que você conheça e compreenda os principais testes que são realizados numa avaliação antropométrica.
Neste post, você verá os seguintes tópicos:
– Quais instrumentos preciso para fazer avaliação antropométrica?
– Principais testes da avaliação antropométrica:
- o Estatura
- o Peso
- o IMC
- o Circunferências
- o Relação cintura-quadril
- o Dobras cutâneas
– Quanto posso cobrar por uma avaliação antropométrica?
Quais instrumentos preciso para fazer avaliação antropométrica?
A instrumentação que você terá para realizar a sua avaliação vai depender de quais testes você pretende aplicar. É possível ter um laboratório de avaliação antropométrica com baixo investimento, bem como você pode ter equipamentos mais tecnológicos e que demandam investimento mais elevado.
Para que você escolha quais equipamentos vai utilizar na sua avaliação, você pode determinar o que é necessário para realizar as avaliações no seu local de trabalho atual ou então você pode montar uma proposta para implementar avaliações em diversos locais. De maneira geral, aqui vale uma regra do mercado: quanto mais valor você apresenta a seus clientes, mais você pode cobrar.
Entretanto, repare que o valor não é apenas o seu investimento. A sua atuação como profissional e principalmente o que você consegue apresentar em suas avaliações é que farão a diferença e permitirão que você coloque o seu preço (veja mais adiante nesse post sobre quanto cobrar por uma avaliação).
Os equipamentos básicos para que você realize a avaliação antropométrica são:
– Balança: pode ser digital ou analógica, o importante é que seja precisa e esteja sempre calibrada. Para que você tenha boas informações de massa corporal, é interessante que a sua balança tenha precisão mínima de 100g ou 0,1kg, ou seja, a menor unidade que ela meça seja uma casa depois da vírgula (por exemplo, 75,3kg ao invés de apenas 75kg ou 76kg).
– Fita métrica: de preferência fitas mais resistentes para que não sofram desgaste na marcação numérica ou mesmo defeitos que afetem a sua precisão. Com ela, você vai poder avaliar as circunferências corporais.
– Estadiômetro: ele é utilizado para medir a estatura. Você pode ter uma balança com estadiômetro ou então um estadiômetro colocado na parede. Neste segundo tipo, é necessário tomar cuidado para que ele seja instalado corretamente e não gere erros na medida.
– Paquímetro: este equipamento realiza a medida dos diâmetros ósseos. Deve ser de boa qualidade para que não haja erros nas medidas.
– Compasso de dobras cutâneas: também chamado de adipômetro, ele é utilizado para medir a espessura de dobras cutâneas, em milímetros (mm). Hoje já estão disponíveis no mercado modelos analógicos e digitais e também há a separação entre modelos clínicos – que medem em milímetros – e modelos científicos – que medem em décimos de milímetros. Apesar dos modelos científicos serem mais precisos, é possível ter bons resultados com os modelos clínicos.
Você ainda pode investir em equipamentos mais precisos. Na Bradhon, utilizamos o ultrassom da Bodymetrix para medida da espessura da gordura e também da espessura de diversas musculaturas.
Principais testes de uma avaliação antropométrica
A partir destes instrumentos que descrevemos acima, você já pode realizar uma série de medidas em uma avaliação antropométrica. Vamos descrever agora os protocolos para as seguintes avaliações:
– Estatura
– Peso (massa corporal)
– IMC
– Circunferências corporais
– Relação cintura-quadril
– Diâmetros ósseos
– Dobras cutâneas
Medida da estatura
Para a medida da estatura você pode utilizar um estadiômetro de madeira, estadiômetro de parede, ou ainda uma fita métrica fixada à parede. Todos graduados em centímetros e décimo de centímetro e bem posicionados para que não haja erros.
Veja como realizar a medida da estatura em etapas:
1. A pessoa a ser medida deve estar descalça, ficar na posição anatômica – com braços ao lado do corpo – e se encostar na parede abaixo do estadiômetro. No caso do estadiômetro fazer parte da balança, é necessário que a pessoa esteja de costas.
2. Em seguida, você deve pedir pra que a pessoa distribua o peso nos dois pés, para evitar qualquer tipo de inclinação do corpo. O olhar deve ser para o horizonte, no que chamamos de plano de Frankfurt. Isso faz com que a pessoa fique com a cabeça reta para a medida.
3. Os braços devem ficar relaxados ao longo do corpo e com as palmas das mãos viradas para as coxas.
4. Peça para que a pessoa realize uma inspiração profunda e mantenha o olhar ao horizonte, com o corpo ereto. Cuidado pois algumas pessoas, ao inspirar profundamente, podem inadvertidamente curvar a coluna.
5. Coloque a extremidade do estadiômetro no ponto mais alto da cabeça.
6. Realize a leitura da medida da estatura com a precisão de 0,1cm ou 1 milímetro.
7. Anote o resultado e também o horário do dia em que a medida foi realizada, para que não haja diferenças causadas pelo horário do dia na próxima medida.
Medida do peso
A medida do peso ou massa corporal deve ser feita com uma balança analógica ou digital. Veja as etapas dessa medida:
1. A pessoa avaliada deve estar com a menor quantidade possível de roupas, para que isso não afete a pesagem e você não precise estimar o peso das roupas para descontar depois da medida. Recomendamos que homens sejam pesados de sunga e mulheres de biquíni.
2. Peça para a pessoa subir e se posicionar de costas para a balança, com os pés distribuídos na sua plataforma. Caso você esteja utilizando uma balança de chão (aquelas que algumas pessoas chamam de balança de banheiro) isso não é necessário.
3. Registre a medida do peso com precisão de 100g.
4. Anote o resultado e também o horário do dia em que a medida foi realizada, para que não haja diferenças causadas pelo horário do dia na próxima medida.
Medida do IMC
A sigla IMC significa índice de massa corporal. Este cálculo foi criado no século XIX e representa a divisão do peso pelo quadrado da estatura. O IMC é uma medida que possui algumas limitações, mas pode ser incluída como parte de uma avaliação antropométrica. Você nunca deverá olhar para ele isoladamente, mas o seu cálculo pode trazer informações valiosas quando olhado juntamente de outras informações.
Veja a equação do IMC:
IMC = peso (kg)/estatura(m) x estatura(m)
Veja que a equação do IMC coloca a estatura em metros, não em centímetros. Por isso, você deve inserir no cálculo, por exemplo, como 1,70m e não 170cm. Já o peso, ou massa corporal deve ser colocado em quilos. Por isso, imagine que uma pessoa de 1,70m pesa 70kg. O cálculo do IMC é o seguinte:
IMC = 70/ (1,70 x 1,70)
IMC = 70/2,89
IMC = 24,2
Agora, você pode estar se perguntando se este valor é normal. Ter o valor é apenas a medida, a interpretação é que consiste na avaliação.
Para adultos a partir de 20 anos, você pode utilizar a seguinte referência de IMC:
Cabe ressaltar aqui que este valor é para adultos. Para crianças, é necessário que você utilize as tabelas de referência em relação à idade, pois o processo de crescimento interfere com a normalidade do IMC.
Medida de circunferências corporais
As circunferências corporais ou perímetros corporais podem ser medidas com uma fita métrica, que tenha precisão de 0,1cm ou 1 milímetro. Há diversas medidas que você pode realizar e até com variações. Por exemplo, você pode medir o braço relaxado ou contraído, ou até mesmo realizar as duas medidas. A medida da coxa pode ser realizada como proximal, média ou distal e você pode escolher uma ou mais delas.
Para fazer esta escolha, você deve levar em conta o que pretende com a sua avaliação e seguir um princípio mais importante: sempre realizar a mesma medida. Por isso, nem sempre o conceito é de que haja parâmetro certo ou errado. Você deve escolher o seu parâmetro e sempre mantê-lo.
Outros pontos que são muito importantes quando você for realizar medidas de circunferências:
– Sempre higienize a fita métrica antes de uma avaliação (isso já valia antes da pandemia e vai valer depois, ok?);
– Realize a marcação do ponto em que você vai fazer a medida para que as próximas sejam realizadas no mesmo local e te permitam avaliar as diferenças;
– Certifique-se de que a fita está em contato com o corpo, mas sem pressionar a pele, pois isso pode gerar muita diferença entre as medidas;
– Sempre verifique a fita não está torta no momento de suas medições, pois isso também pode afetar as suas medidas.
Para efeitos desta postagem, vamos descrever apenas a medida da circunferência de cintura e do quadril, para que você possa compreender o nosso próximo conceito de relação cintura-quadril.
A medida da circunferência de cintura é feita com a pessoa em posição anatômica e com o abdômen relaxado. O ponto de referência é a menor circunferência, que está abaixa da última costela. A fita deve ser posicionada horizontalmente para a realização da medida.
Esta medida da circunferência da cintura é um parâmetro de diagnóstico da síndrome metabólica. Consideramos como fator de diagnóstico para mulheres o valor de circunferência acima de 80cm e, para homens, de 90cm.
A medida da circunferência do quadril é feita com a pessoa em pé, e as pernas juntas (peça para unir os pés). Você deverá solicitar que a pessoa afaste ligeiramente os braços para que possa passar a fita métrica. Você vai se posicionar lateralmente à pessoa avaliada e medir o ponto de maior massa muscular dos glúteos máximos.
Para estas duas medidas, você também pode optar por solicitar à pessoa avaliada que cruze os braços e erga os cotovelos até a altura dos ombros, pois isso facilita a passagem da fita métrica. Mas lembre-se que você sempre deverá repetir os procedimentos entre as avaliações.
Relação cintura-quadril
A relação cintura-quadril (RCQ) ou índice cintura-quadril (ICQ) é uma medida complementar que você pode utilizar em uma avaliação antropométrica. Ela é mais um marcador de saúde, que leva em consideração a circunferência da cintura como um preditor da quantidade de gordura visceral, associada a problemas de saúde como a síndrome metabólica. A partir do momento que você fez a medida das circunferências de cintura e quadril, basta fazer a divisão da cintura pelo quadril. Como as duas são medidas em centímetros, a relação cintura-quadril não tem unidade de medida.
Veja este exemplo: uma mulher de 40 anos que possui circunferência de cintura de 76cm e circunferência de quadril de 102cm. Qual o valor da sua relação cintura-quadril?
Basta dividir 76 por 102 e temos o resultado de 0,74. Mas, o que isso significa exatamente? Este cálculo é apenas a medida e você precisa fazer a avaliação. Para isso, é necessário que se use os parâmetros da relação cintura-quadril:
Neste caso, o seu risco é moderado.
Medida de dobras cutâneas
A medida de dobras cutâneas é utilizada para se calcular, por meio de equações preditivas, o percentual de gordura. Assim como fizemos com as circunferências, vamos descrever neste post quais os princípios das medidas das dobras cutâneas e suas aplicações em uma avaliação antropométrica.
O termo dobra cutânea é utilizado pelo fato de que se dobra a pele de uma pessoa no momento da sua avaliação. Em seguida, um adipômetro – também chamado de compasso de dobras cutâneas – é utilizado para realizar a sua medida.
Com a medida das dobras, utiliza-se, em geral, uma fórmula de estimativa da densidade corporal, como as fórmulas de 7 dobras de Jackson e Pollock ou a fórmula de 3 dobras de Guedes, feita com população brasileira.
A partir da densidade corporal, um novo cálculo é feito para estimar o percentual de gordura. Desta forma, este teste é chamado de duplamente indireto, pois, a partir das dobras cutâneas, se estima a densidade corporal (uma medida indireta) e a partir da densidade corporal se estima o percentual de gordura (duas estimativas).
Quando você for realizar a medida das dobras cutâneas, siga sempre estas orientações:
– Sempre realize a marcação prévia das dobras;
– Faça as medidas no lado direito do corpo, exceto quando não houver esta possibilidade;
– Peça para que a pessoa avaliada não realize exercícios antes da medida;
– O adipômetro deve ser colocado sempre transversalmente à dobra cutânea;
– A leitura deve ser feita rapidamente, em menos de 2 segundos, para não comprimir a dobra;
– Realize medidas não consecutivas para que haja tempo da pele retomar a sua forma;
– Repita 3 vezes cada medida. O valor estará aceitável se houver variação menor que 10% entre as medidas. Caso a variação seja maior que 10%, repita a medida mais uma vez e descarte o valor que apresente maior diferença em relação aos demais.
– Sempre que fizer avaliações e reavaliações, repita o mesmo protocolo e os mesmos padrões de medida.
Quanto posso cobrar por uma avaliação antropométrica?
A precificação de uma avaliação antropométrica deverá levar em conta os equipamentos que você utiliza, o tempo que você levará para realizar a avaliação e elaborar o laudo e, principalmente, quanto você é capaz de gerar de informações a partir da sua avaliação.
Quanto aos aparelhos, uma avaliação com ultrassom, por exemplo, será mais cara que uma avaliação feita com adipômetro. Entretanto, o ultrassom vai te exigir um investimento inicial e você pode começar com um adipômetro até ter condições de investir em um ultrassom.
O segundo aspecto, do tempo, vai depender dos testes que você realiza e quanto tempo leva para realizá-los. Imagine que o tempo de sua avaliação antropométrica mais a elaboração de um laudo de avaliação seja de uma hora. Dessa forma, você deve cobrar por sua avaliação o que quer receber por uma hora de seu trabalho. Por isso, nem comece a fazer avaliações se não perceber a possibilidade de aumentar quanto recebe pelo seu trabalho!
Em terceiro lugar, você deve agregar o máximo de informações de valores à sua avaliação. A apresentação do seu laudo deve trazer informações que levem as pessoas a quererem realizar avaliações com você e também que profissionais queiram mandar seus clientes para avaliarem com você.
Com um bom processo de avaliação, você conseguirá cobrar valores que te permitirão receber até cerca de R$100,00 por hora trabalhada ou mais.
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